目前在我国城镇中,无收入和低收入者有3亿多人,他们没有任何医疗保障。对于这样一个对医疗保障有着迫切要求的群体,安徽省率先向他们敞开了大门。
记者:我手上拿的这份文件就是安徽省刚刚下发的省政府三号文,在这份文件当中,有一项改革可以说是非常令人关注,就是从今年开始,安徽省将在全省范围内建立城镇居民基本医疗保障制度。
安徽省金寨县,一个国家级贫困县,每年5个多亿的财政支出中有4亿多依靠转移支付。一个靠伸手过日子的困难县,去年却将全部城镇居民纳入基本医疗保障,这笔钱是怎么来的呢?
通过压缩公用经费开支和压缩业务经费开支等各种有效的手段来挤出一块资金。
孙局长说,金寨10万城镇居民中有8万人没有任何医疗保障,为解决每人50元的保费,政府挤出160万,剩下的30元居民自己掏。那么这50块钱能起什么作用呢?王保顺家是一个双下岗家庭,去年他得上了心脏病,8万多元手术费花掉了家里所有的积蓄。同样有病的妻子不得不到处打零工,就连上小学的儿子每天也要赶回家做午饭。
王保顺:我们家最困难的时候,就连到外面买个感冒药都买不起。
去年11月,王保顺参加了城镇基本医疗保障,此后他住院费用的60%,门诊费用的20%,由医保中心直接支付。
但在金寨,像王保顺这样的人太多了,为保障资金运转,金寨财政局、中介机构、医疗机构的三道审核程序,成为把好这项制度的闸门,而审核中,像这样的争吵场面经常发生。
医保中心:恳请财政部门能不能高抬一下贵手,将审结的金额全部拨到定点医疗机构。
财政局:作为财政部门,我们的意见审减的金额必须全额削减。
这是审计部门对一起违规报账的审核。审核中,定点医院中发生的27万医疗费用中,有1万多属于不合理检查,最终由医院自己负担。
金寨县财政局局长 孙学龙:必须把钱用在刀刃上,也就是说把老百姓的救命钱当成救命钱来用。
孙学龙说,金寨今年已经实现了医疗保障全覆盖,随着全省试点的推开,人均保费将提高到80元。
安徽省财政厅副厅长汪建国:这种制度的建立就是把一个基础或者平台搭起来,(今年)省级财政将拿出三亿元左右进行补贴。